rapid covid coag

Pour déterminer l’effet de l’anticoagulation thérapeutique, avec
héparine par rapport aux soins standard pour les patients admis pour COVID-19 avec un D-dimère élevé La coagulopathie de COVID-19 affecte environ 20% des patients atteints de COVID-19 sévère et est associée au besoin de soins intensifs et à la mort. La coagulopathie COVID-19 est caractérisée par une élévation du Ddimer, un indicateur de la formation de fibrine et de la lyse des caillots et un temps de prothrombine légèrement prolongé. À ce jour, il semble que la coagulopathie COVID-19 se manifeste par
thromboembolie, donc l’anticoagulation peut être bénéfique.

Nous proposons de mener un essai contrôlé randomisé multicentrique ouvert pour déterminer l’effet du traitement anticoagulation par rapport aux soins standard chez les patients hospitalisés admis pour COVID-19 avec un D-dimère élevé (limite supérieure ³2X de la normale {ULN}).
Les patients seront randomisé 1:1 dans le groupe des soins standard ou dans le groupe à l’étude.

Groupe à l’Étude:
Dose thérapeutique d’héparine de bas poids moléculaire:
• Dalteparin: 200 U/kg SC une fois par jour ou 100 U/kg SC
deux fois par
• Enoxaparin: 1.5 mg/kg SC une fois par jour ou 1 mg/kg SC
deux fois par
• Tinzaparin: 175 U/kg SC une fois par jour
OU
Nomogramme à haute dose d’héparine non fractionnée:

Groupe soins standard
Doses thromboprophylactiques d’héparine de bas poids moléculaire:
• Dalteparin: ≤ 5000 unités SC dose totale par jour
• Enoxaparin: ≤ 40 mg dose totale par jour
• Tinzaparin: ≤ 4500 units dose totale par jour
• Fondaparinux: ≤ 2.5 mg dose totale par jour
OU
• héparine non fractionnée: ≤ 15,000 units SC dose totale par jour